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Wissenswertes über Contactlinsen

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Allergische Reaktionen
Wer unter allergischen Bindehautentzündungen leidet, muß sich besonders strikt an die Weisungen seines Contactlinsenspezialisten halten und sollte für weiche Linsen nur konservierungsmittelfreie Pflegemittel verwenden. Linsenbedingte Allergien können durch Konservierungsmittel in den Pflegemitteln sowie durch Proteine aus den Tränen, die sich auf der Linsenoberfläche ablagern, entstehen. Eiweiße (Proteine) können sich auf weichen wie auch stabilen Linsen oder Linsen aus Silikon anlagern. Die regelmäßige Kontrolle der Linsen ist wichtig, um Proteinauflagerungen frühzeitig zu erkennen und mit einer besonderen Reinigungstechnik zu entfernen, bevor Trageprobleme entstehen. Eine wirksame Methode um allergische Reizungen durch Konservierungsstoffe in Pflegemitteln zu unterbinden, ist das Tragen von Tageslinsen. Mit Monatslinsen, die alle vier Wochen ausgetauscht werden, muß zwar weiterhin auf mögliche Reaktionen durch Pflegemittel geachtet, doch können damit Proteinallergien durch Eiweisauflagerungen wirksam verhindert werden.

Alterung von Contactlinsen
Wie alle Plastikmaterialien, so zeigen auch Contactlinsen altersbedingte Veränderungen. Diese Veränderungen treten auch ein wenn die Contactlinse nicht benutzt wird. Durch den Einfluß des UV-Lichtes kann es zu Verfärbungen kommen. Problematischer sind Veränderungen in der geometrischen Form der Linse, weil sich dies direkt auf die Paßform am Auge auswirkt. Meist verengt sich die Innenform der Linse, seltener wird sie weiter. Wird sie weiter, so zeigt die Linse am Auge mehr Beweglichkeit und kann herausfallen. Wird sie enger, so drückt der Rand verstärkt auf die empfindliche Hornhaut oder die Blutgefäße der Bindehaut. Im ersten Fall hat dies einen verstärkten mechanischen Druck auf die Augenhornhaut zur Folge, im zweiten Fall wird die Blutzufuhr unterbunden. In beiden Fällen verringert sich der Tränenaustausch unter der Linse und damit die Sauerstoffzufuhr. Den jeweiligen sinnvollen und risikofreien Benutzungszeitraum entnehmen sie dem Kapitel ‘Fakten’ oder erfragen ihn bei uns.

Alterssichtigkeit (Presbyopie)
entsteht, wenn die Augenlinse ihre Fähigkeit verliert sich auf die Nähe einzustellen. Zur Korrektur werden bifokale oder multifokale Contactlinsen für Ferne und Nähe verwendet.

Astigmatismus
Der Sehfehler Astigmatismus (Stabsichtigkeit) entsteht vorwiegend durch eine unterschiedlich starke Wölbung der Augenhornhaut in ihren Hauptschnitten (Hornhautverkrümmung). Die waagerechte Ebene ist anders gewölbt als die senkrechte Ebene. Dadurch wird ein Punkt am Augenhintergrund als Linie bzw. Stab abgebildet. Astigmatismus ist in der Regel mit Contactlinsen besser zu korrigieren als mit einer Brille.

Augentropfen

Verwenden sie vor dem Aufsetzen ihrer Contactlinsen und während des Tragens keine Augentropfen! Weiche Linsen speichern wegen ihrer Schwammwirkung die Tropfenwirkstoffe, was eine Überdosierung zur Folge haben kann. Nach Abnahme der Linsen können Augentropfen unbedenklich angewendet werden. Bei wäßrigen Augentropfen können die Linsen frühestens nach einer halben Stunde wieder aufgesetzt werden. Vorsicht: Ölhaltige Tropfen und Salben können mehr als zwölf Stunden am Auge haften. Fragen sie den Arzt und beachten sie den Beipackzettel.

Augenreizung

Durch Licht, Staub, Wind und zu langes Tragen der Contactlinsen können die Augen gereizt werden. Bei anhaltenden oder wiederholt auftretenden Reizungen sollten sie die Contactlinsen bei uns auf Sitz und Funktion überprüfen lassen.

Augenärztliche Behandlung

Wenn sie sich zu einem Augenarzt in Behandlung begeben, teilen sie ihm mit, daß sie Contactlinsen tragen. Da die zu diagnostischen Zwecken benutzten oder zur Behandlung verordneten Augentropfen- und Salben Contactlinsen beschädigen können, dürfen ihre Linsen nur nach Absprache mit Ihrem Augenarzt mit solchen Präparaten in Kontakt gebracht werden. Weisen sie den Arzt auf vorhandene Empfindlichkeiten auf Konservierungsmittel hin, da diese auch in vielen Augentropfen enthalten sind.

Augen reiben

Wenn sie ihre Augen reiben wollen, so können sie dies bei weichen Linsen unbedenklich tun. Verrutscht die Linse dabei, so zentrieren sie sie wieder, indem sie einfach in die Richtung der verschobenen Linse blicken. Träger von stabilen Linsen gehen nach folgender Technik vor: Augen schließen und den Zeigefinger auf den inneren Lidwinkel an der Nase setzen, dort wo sich das Tränenpünktchen befindet. Jetzt können sie in senkrechter Richtung auf und ab reiben.

Austauschlinsen

Da weiche Contactlinsen vor allem durch Bestandteile aus den Tränen wie Fette und Proteine verschmutzen und derartige Verschmutzungen die Verträglichkeit erheblich beeinträchtigen können, wird empfohlen, die Linsen in festgelegten Abständen gegen neue auszutauschen. Dies geschieht halbjährlich, monatlich oder wöchentlich. Erkundigen sie sich bei uns danach. Austauschlinsen werden genauso gepflegt wie andere Linsen auch, lediglich die Proteinentfernung kann entfallen. Die angegebene Benutzungsdauer ist unbedingt einzuhalten, da sonst die Produkthaftung des Herstellers entfällt.

Bifokallinsen

Derartige Linsen besitzen zwei Stärken, eine für das Sehen in die Ferne und eine für das Sehen in die Nähe. Sie dienen der Korrektion der Alterssichtigkeit (Presbyopie), die meist ab dem 45sten Lebensjahr auftritt. Bei Bifokallinsen nach dem alternierenden Prinzip ist das Fernteil oben und das Nahteil in der unteren Hälfte der Contactlinse angeordnet. Damit sich die Linse auf dem Auge nicht verdreht ist diese am unteren Linsenrand dicker. Sie wird dadurch mit Hilfe der Schwerkraft in der richtigen Position gehalten (siehe auch Multifokallinsen).

Bildschirmarbeitsplatz

Die Tätigkeit am Bildschirmarbeitsplatz führt bei nicht wenigen Personen zu einem anderen, oftmals falschen Sehverhalten. Untersuchungen haben ergeben, daß die Häufigkeit der Lidschläge (Lidschlagfrequenz) von normalerweise 15 Lidschlägen pro Minute auf weniger als 5 Lidschläge pro Minute verringert wird. Dies hat eine weniger gute Befeuchtung der Contactlinsen zur Folge, was sich in schlierenartigem Sehen und einem Trockenheitsgefühl äußern kann. Achten sie darauf, auch bei der Bildschirmtätigkeit mindestens 15 Lidschläge pro Minute zu machen. Steht der Bildschirm in einer hohen Position, so erzwingt dies durch den Blick geradeaus weit geöffnete Augen. Dadurch vergrößert sich die nicht bedeckte Oberfläche der Augen und es kann mehr Tränenflüssigkeit verdunsten; das Auge wird schneller trocken. Wird der Bildschirm tiefer angeordnet, so blickt man wie beim Lesen eines Buches nach unten. Die Augen sind dann nicht so weit geöffnet, so daß weniger Tränenflüssigket verdunstet.

Brennen der Augen

Tritt sofort nach dem Aufsetzen der Linsen ein Brennen auf, so befinden sich meist Reste der Reinigungs- oder Desinfektionslösung auf oder in der Linse. Die Linse sofort abnehmen. Bei anhaltendem Brennen das Auge mit einer Abspüllösung oder mit Wasser gut spülen und die Linsen erst wieder einsetzen, wenn die Augen reizfrei sind. Weiche Linsen entsprechend der Pflegeanweisung neutralisieren. Stabile Linsen zwischen den Fingern reinigen und abspülen. Tritt das Brennen erst im Laufe des Tragens ein, kann Sauerstoffmangel oder Tränenmangel die Ursache sein. Tragen sie die Linsen nicht so lange und sprechen sie mit ihrem Anpasser darüber. Mit einer höher durchlässigen Linse oder einer anderen Linsengeometrie kann meist geholfen werden.

Brille

Es ist vernünftig, eine Brille in Reserve zu haben. Die Korrektionswirkung dieser Brille sollte an einem Tag gemessen werden, an dem sie keine Linsen getragen haben. Soll die Brille regelmäßig nach dem Tragen der Contactlinsen benutzt werden, so ist es besser die Messungen für die Brillenstärke im Anschluß an eine mehrstündige Tragezeit vorzunehmen. Dieses Vorgehen führt zu einer Brillenkorrektur welche besonders für die Zeit nach dem Tragen der Linsen geeignet ist. Die Korrekturwerte von Contactlinsen und Brille sind grundsätzlich verschieden. Es kann deshalb nicht nach den Contactlinsenwerten eine Brille gefertigt werden.

Ein-Tageslinse

Diese weichen Linsen sind nur zum einmaligen Gebrauch bestimmt und werden überhaupt nicht gepflegt. Sie werden der Verpackung entnommen, aufgesetzt und nach dem Tragen weggeworfen. Es handelt sich hierbei um Weichlinsen, die nach dem besonders kostengünstigen Preßgießverfahren hergestellte werden und meist nur in konfektionierten Größen und begrenzten Stärkenbereichen verfügbar sind. Sie sind für gelegentliches Tragen sowie zum Tragen bei Sportarten mit höherem Verlustrisiko (Schwimmen, Surfen) und als zusätzliche Urlaubslinsen für Träger von stabilen Linsen geeignet.

Farblinsen

Bei Farblinsen unterscheidet man zwischen farbverstärkenden Linsen und farbverändernden Linsen. Farbverstärkende Linsen sind einfarbig getönt und intensivieren die vorhandene Augenfarbe. Es gibt sie in fast allen Stärken als stabile und weiche Farblinsen. Soll die Augenfarbe von braun nach blau, also von dunkel nach hell, verändert werden, so müssen Farbstrukturlinsen mit einer filigranartigen und lichtundurchlässigen Farbschicht verwendet werden. Diese Linsen haben im Zentrum eine ungetönte Zone zum Sehen.

Fingernägel

Halten sie ihre Fingernägel kurz, d.h. lang genug, da sie die Fingerkuppen schützen und so kurz, daß sie die Linsen nicht beschädigen und beim Auf- und Absetzen das Auge nicht verletzen können.

Flugreisen

Pflegemittel und Zubehör immer im Handgepäck mitnehmen! Auf Langstreckenflügen beträgt die Luftfeuchtigkeit an Bord nur 5-10%, was zu trockenen Augen und Tragebeschwerden führen kann. Contactlinsen abnehmen oder stündlich mit einer Befeuchtungslösung befeuchten. Nur bestimmte Linsenarten sind zum Tragen während des Schlafens geeignet.

Haltbarkeit von Contactlinsen

Contactlinsen unterliegen durch die tägliche Handhabung einem natürlichen Verschleiß. Es entstehen Oberflächenkratzer und Materialstauchungen. Zusätzlich lagern sich Bestandteile aus dem Tränenfilm auf und im Material an. Das Kunststoffmaterial der Linsen altert aber auch bei Nichtbenutzung der Linsen. Wie lange Linsen getragen werden können hängt von der Beschaffenheit der Tränen und der Pflege ab. Weiche Linsen sollten nach 12 bis 18 Monaten, stabile Linsen nach 24 bis 36 Monaten ersetzt werden.

Heuschnupfen

Obwohl bei Heuschnupfen eine Verschlechterung des Tragekomforts erwartet werden müßte, werden in der Regel die Linsen von Pollenallergikern reizlos getragen. Dies dürfte daran liegen, daß eine Contactlinse das Auge teilweise vor den Pollen schützt. Machen sie deshalb ihre eigenen Erfahrungen. Auf jeden Fall sollten sie ihre Contactlinsen in der Heuschnupfenzeit besonders gründlich reinigen, da in dieser Zeit das Auge vermehrt Schleim absondert.

Herstellung von Contactlinsen

Contactlinsen werden heute ausschließlich aus gewebeverträglichen Kunststoffen hergestellt. Die Anforderungen sind gute Gewebeverträglichkeit, optische Klarheit, hohe Durchlässigkeit für Sauerstoff und Kohlendioxid sowie die Möglichkeit viele unterschiedliche Formen herstellen zu können.

Rotationsgußverfahren

Eine genau dosierte Menge des flüssigen Ausgangskunststoffes wird in eine mit einer vorberechneten Geschwindigkeit rotierende Hohlform getropft. Infolge der entstehenden Rotationskräfte (Zentrifugalkräfte), verteilt sich das flüssige Material in der Hohlform. Die Krümmung der Vorderfläche der gefertigten Linse entspricht somit der Krümmung der Hohlform. Die Krümmung der Rückfläche der Linse kann z. B. durch die Rotationsgeschwindigkeit der Hohlform und die eingetropfte Kunststoffmenge beeinflußt werden. Während der Rotation findet die Vernetzung des Kunststoffes (Polymerisation) statt. Präzise Hohlformen und computergesteuerte Rotationsgeschwindigkeiten gewährleisten eine gute Reproduzierbarkeit der Linsenparameter.

Formgußverfahren

Im ersten Fertigungsschritt werden aus Stahl sog. Masterformen hergestellt. Diese Formen besitzen die Oberflächenformen der herzustellenden weichen Linse. Mit ihrer Hilfe werden nur einmal zu verwendende Hohl- und Wölbformen aus Kunststoff gespritzt. Anschließend wird die Hohlform mit flüssigem Linsenmaterial gefüllt. Nun wird die Wölbform auf die Hohlform aufgesetzt und unter einem bestimmten Druck zusammengehalten. Nach der Vernetzung des flüssigen Linsenmateriales erhält man eine Linse, deren Krümmungen genau den beiden Kunststofformen entspricht. Geringe Herstellungskosten, eine gute Reproduzierbarkeit, aber eine geringe Formvielfalt sind kennzeichnend für das Formgußverfahren.

Drehverfahren

Bei diesem Verfahren wird der feste Ausgangskunststoff genauso bearbeitet wie bei dem Drehverfahren der stabilen Linsen. Nach dem Drehvorgang werden die noch festen Linsen in einer Kochsalzlösung gewässert (hydratisiert). Nach der Wasseraufnahme hat die Linse dann die für sie typischen weichen Eigenschaften. Sie kann danach jedoch nicht mehr bearbeitet werden, kann also anders als eine stabile Linse auf der Oberfläche nicht poliert werden, falls gebrauchsbedingte Kratzer entstanden sind.

Das Drehverfahren ist das aufwendigste Herstellverfahren. Es ist aber vielseitiger, und läßt daher die Anfertigung von Maßlinsen und Sonderlinsen wie Zweistärkenlinsen für Alterssichtigkeit, torische Linsen zur Korrektur von Hornhautverkrümmung usw. zu. Jede, von den Labors gelieferte Linse, wird in den VISUS-Instituten einer genauen Qualitätskontrolle unterzogen und erst dann für die Benutzung freigegeben, wenn Stärke, Krümmung, Durchmesser und optische Qualität innerhalb der sehr engen Toleranzen liegen. Für jeden Linsenträger ist dies ein wichtiger Sicherheitsaspekt.

Intensivreinigung von Linsen

Je nach Linsenart ist es erforderlich, nach einiger Zeit eine Intensivreinigung durchzuführen oder die Linsen in unserem Labor reinigen und aufarbeiten zu lassen. Mit einer Kontrolle der Linsen auf Sitz und Funktion kann dies zweifelsfrei festgestellt werden.

Kinder und Contactlinsen

Bei Kindern werden teilweise bereits im ersten Lebensjahr Contactlinsen angepaßt und zwar dann, wenn mit einer Brille keine gleichwertige Sehleistung zu erreichen ist. Dies ist z.B. nach besonderen Operationen der Fall oder wenn durch die Größe des Sehfehlers das Bild vom Brillenglas zu sehr verändert würde. In solchen Situationen empfehlen Ophthalmologen bevorzugt Contactlinsen damit der Lernprozeß des Sehens nicht beeinträchtigt wird. Bei Kleinkindern bleiben die Contactlinsen bis zu vier Wochen ununterbrochen am Auge oder werden von den Eltern aufgesetzt und abgenommen. Kinder ab dem 6. Lebensjahr gehen spielerisch mit Contactlinsen um und haben weniger Mühe mit dem Auf- und Absetzen als Erwachsene. Die bevorzugte Versorgungsart bei Kindern sind stabile Linsen, weil die Handhabung einfach ist und Pflegefehler fast nie negative Folgen haben. Auch verspricht die inzwischen über 40jährige Erfahrung mit stabilen Linsen mehr langfristige Sicherheit. Hinzu kommt die mit stabilen Linsen beobachtete geringere Zunahme der Kurzsichtigkeit gegenüber der Brille oder weichen Linsen.

Konfektionslinsen

Hierbei handelt es sich um Linsen in konfektionierten Größen die in großen Mengen hergestellt werden. Sie sind kostengünstiger, lassen sich aber nicht so genau an die Augenform anpassen wie individuell nach Maß

Kontrollen der Linsen auf Sitz und Funktion

Regelmäßige halbjährliche Kontrollen sind die absolute Voraussetzung für beschwerdefreies Tragen der Linsen und optimales Sehen. Überprüft werden der Sitz der Contactlinse, die Sehschärfe und der Zustand der Linsen, sowie die Beschaffenheit der Augenhornhaut. Kontrollen immer beim Contactlinsen-Spezialisten durchführen lassen.

Kosmetika

Als Contactlinsenträgerin können sie selbstverständlich Kosmetika verwenden. Sie müssen nur vermeiden, daß die Contactlinsen mit Ihrem Make-up in Berührung kommen. Diese Produkte lagern sich auf Contactlinsen ab. Dasselbe gilt für Make-up-Entferner und sogenannte Augenfaltencremes. Entfernen sie durch Kosmetika verursachte Verunreinigungen nach Möglichkeit sofort mit einem geeigneten Reiniger für Contactlinsen, oder bringen sie ihre Linsen zur Reinigung zu uns.

Setzen sie die Linsen grundsätzlich vor dem Schminken auf und nehmen sie die Linsen grundsätzlich vor dem Abschminken ab. Waschen sie ihre Hände vor dem Berühren ihrer Contactlinsen; es darf sich keine Creme an den Linsen anlagern.

Wenn sie Haarspray, Antitranspirant- oder Deospray benutzen, schließen sie die Augen, bevor sie mit dem Sprühen beginnen. Wimpernverlängernde Tusche oder Präparate mit Glitzer sollten vermieden werden, da diese als Krümel unter die Linsen gespült werden und schmerzhafte Reizungen verursachen können.

Krankheit

Bei verändertem Allgemeinbefinden, gesundheitlichen Störungen, Krankheit, Einnahme von Medikamenten kann die Verträglichkeit eingeschränkt sein. Tragen sie die Linsen weniger lange und pflegen sie diese besonders gründlich, weil sich vermehrt Schleim ablagern kann.

Krankenkassen

Die gesetzlichen Krankenkassen beteiligen sich an den Kosten für Contactlinsen meist in Höhe der Beträge für eine Brille. In bestimmten Fällen, meist bei einem starken Sehfehler, werden besondere Festbeträge für Contactlinsen als Zuschüsse gewährt. Die privaten Krankenversicherungen regeln die Kostenübernahme meist großzügiger und übernehmen die gesamten Kosten für die Contactlinsen.

Kurzsichtigkeit

Bei dem Sehfehler Kurzsichtigkeit (Myopie) ist der Augapfel zu lang gebaut, so daß nur in der Nähe deutlich gesehen werden kann. Wird die Myopie mit Contactlinsen korrigiert, so führt dies nicht, wie mit der Brille, zu einer nachteiligen Bildverkleinerung.

Laseroperation

Es wird mittels Laserstrahl eine genau zu berechnende Menge an Hornhautsubstanz weggedampft um den Sehfehler zu korrigieren. Nach Ansicht von Experten ist diese Behandlung angezeigt wenn weder Brille noch Contactlinsen getragen werden können. Deshalb sollte vor einer solchen Entscheidung unbedingt mit einem Contactlinsen-Spezialisten Rücksprache gehalten werden. Eine vollständige Korrektur des Sehfehlers kann nicht garantiert werden. Eine Kurzsichtigkeit ist leichter zu behandeln als eine Weitsichtigkeit. Die Behandlung ist nicht rückgängig zu machen. Ungeklärt sind die Langzeitwirkungen. Ob sich eine Laserbehandlung für ihren Sehfehler eignet, welche Chancen bestehen und welche Laserzentren welche Leistung und Behandlungstechniken praktizieren, können sie bei uns erfahren.

Sollte die Laserbehandlung nicht das gewünschte Ergebnis erbringen, so kann geprüft werden ob der verbliebene Sehfehler mit speziellen Contactlinsen mit laserkongruenter Geometrie korrigiert werden kann.

Linsenbehälter

Der Aufbewahrungsbehälter für die Contactlinsen sollte einmal pro Woche mit heißem Wasser und einer kleinen Bürste (Flaschenbürste, Zahnbürste) gereinigt werden. Nicht alle Behälter sind kochfest. Das Kunststoffmaterial der Behälter wird mit der Zeit porös und spröde, so daß sich Schmutz und Bakterien bevorzugt anlagern. Der Behälter sollte deshalb bei stabilen Linsen jährlich und bei weichen Linsen halbjährlich ersetzt werden.

Lidschlag

Der Lidschlag hat neben der reinen Schutzfunktion bei Gefahr noch die Aufgabe mögliche Fremdkörper beiseite zu wischen und die Augenhornhaut feucht zu halten. Besonders das letztere ist für Contactlinsenträger wichtig. Pro Minute werden im Normalfall etwa 15 Lidschläge durchgeführt. In Situationen erhöhter Aufmerksamkeit kann die Zahl der Lidschläge bis auf einen Lidschlag pro Minute zurückgehen, so z.B. bei der Tätigkeit am Bildschirm. Wird dies über längere Zeit gemacht, so verschlechtert sich die Befeuchtung der Augenhornhaut dramatisch was zu ‘Augenbrennen’ führt. Aber auch in der Eingewöhnungsphase von stabilen Linsen verringern manche Träger die Lidschlaghäufigkeit -meist um dem Fremdkörper Linse auszuweichen- und behindern damit unbeabsichtigt eine zügige Gewöhnung. Bei verringertem Lidschlag entstehen nicht nur in lokalen Bereichen der Hornhaut trockene Zonen, sondern das Flüssigkeitskissen, welches sich über die Hornhaut spannt und auf dem die Contactlinse schwimmt, verdünnt sich, wodurch die Contactlinse die Hornhaut mechanisch mehr belastet. Achten sie darauf, mindestens 15 Lidschläge pro Minute durchzuführen.

Ebenso wichtig ist ein vollständiger und unverkrampfter Lidschluß. Wer die Lider nur teilweise schließt fördert das Entstehen von trockenen Zonen im unteren Bereich der Augenhornhaut. Außerdem wird die stabile Linse jedesmal von der Pupillenmitte nach unten geschoben, so daß das optische Zentrum der Linse nicht mehr zur optischen Mitte der Hornhaut zentriert ist, was sich in einem weniger scharfen Sehen bemerkbar macht. Bei korrektem Lidschluß werden die Augen komplett geschlossen. Beim Öffnen holt das Lid die Contactlinse wieder nach oben und positioniert diese auf der optischen Mitte der Hornhaut oder geringfügig darüber. Immer wenn sie bemerken, daß die stabile Linse nach unten gleitet, sollte dies das Signal für einen neuen Lidschlag sein. Durch die Auf- und Abwärtsbewegung der Contactlinse beim Lidschluß wird die Tränenschicht unter der Linse komplett durch frische mit Sauerstoff angereicherte Tränen ausgetauscht.

Linse heruntergefallen

Die Chance, eine Linse wiederzufinden, ist groß. Bleiben sie ganz ruhig und auf der Stelle. Von dieser Position aus vorsichtig im Kreise suchen. Wenn das erfolglos ist, mit einer Taschenlampe den Boden entlangleuchten. Die Linse reflektiert oder wirft einen Schatten. Schließlich können sie einen Nylonstrumpf vor das Rohr des Staubsaugers binden und dann Boden und Möbel absaugen. Weiche Linsen können wegen ihrer feuchten Oberfläche überall (Waschbecken, Wasserhahn, Kleidung) haften. Vor dem Einsetzen die Linse sorgfältig reinigen und abspülen.

Linse läßt sich nicht abnehmen

Gelingt es nicht, die Linse vom Auge abzunehmen, so liegt es meist daran, daß die Technik zum Abnehmen nicht richtig durchgeführt wird. Studieren sie gründlich die Anleitung zum Gebrauch und wiederholen sie nach einigen Minuten den Versuch. Nicht in Panik geraten! Der Erfolg ist sicherer, wenn sie ruhig bleiben und sich konzentrieren.

Gehen sie genau so vor, wie es im Handbuch beschrieben wird. Bei weichen Linsen müssen die Fingerkuppen vollständig trocken sein. Gelingt das Abnehmen noch immer nicht, so kann es sein, daß sich die Linse durch die vielen Versuche festgesetzt hat. Lesen sie weiter unter “Linse am Auge festgesetzt”.

Solange sich die Linse auf der Bindehaut befindet, kann sie auch über Nacht auf dem Auge verbleiben, ohne daß das Auge Schaden nehmen kann.

Linse am Auge festgesetzt

Bei weichen Linsen kann dies durch Tränenmangel entstehen. Berühren sie die Linse mit dem Zeigefinger und versuchen sie durch leichtes Verschieben die Linse zum Schwimmen zu bringen. Gelingt dies nicht, so befeuchten sie zunächst das Auge mit Abspüllösung und versuchen es nach 2 - 3 Minuten nochmals. Stabile Linsen sollten vorher immer mit Befeuchtungslösung befeuchtet werden. Dann legt man den Finger an die Lidkante und versucht die Linse durch Anstoßen mit dem Lid beweglich zu machen. Befindet sich die Linse auf der Bindehaut (weißer Bereich des Auges), so kann sie durch Aufsetzen oder Unterhaken des Saugers direkt abgehoben werden. Niemals mit dem Fingernagel abheben.

Linse auf Fläche festgesaugt

Aufgrund der Materialweichheit kann es vorkommen, daß sich eine stabile Linse auf einer glatten Fläche (Tisch, Waschbecken) festsetzt. Vorsicht: nicht auf die Linse drücken, sonst saugt sie sich noch fester an. Auch nicht versuchen mit Hilfe eines spitzen Gegenstandes (Nadel, Schere usw.) die Linse zu lösen, weil dies sicherlich zur Beschädigung des feinen Randes führt. Versuchen sie zunächst die Linse mit einem Sauger abzuheben, was meist gelingen wird. Ist kein Sauger verfügbar, so geben sie warmes Wasser auf die Linse oder lassen sie so viel warmes Wasser in das Waschbecken einlaufen bis die Linse völlig untergetaucht ist. Durch die Wärme dehnt sich die Luft unter der Linse aus und diese löst sich leichter. Versuchen sie durch leichtes Anstoßen mit dem Finger die Linse zu lösen.

Linsen nachbestellen

Bei Verlust oder Beschädigung können Linsen auch ohne nochmalige Anpassmessungen zu den reinen Materialkosten nachbezogen werden. Dies sollte allerdings nur gemacht werden, wenn absolut keine Trageprobleme bestehen und die Sehleistung gut ist. Ebenso sollte sichergestellt sein, daß es sich tatsächlich um die linke bzw. rechte Linse handelt. Wer unsicher ist, sollte besser eine Kontrolle vornehmen lassen. Da sich Contactlinsen während des Gebrauchs aufgrund von Alterung des Materials und Abnutzung in ihren Werten verändern, gibt eine Bewertung der Sehleistung nicht hinreichend Auskunft darüber ob die Contactlinse noch passend ist. Es ist bekannt, daß durch zu starkes mechanisches Reiben der Linse bei der täglichen Pflege sich deren Stärke verändern kann. Wird dann eine Linse in der Annahme es hätte sich nichts geändert ohne Anpassmessungen in denselben Werten nachbestellt, so würde die neue Contactlinse nicht die aktuelle Korrektionswirkung aufweisen. Bei Weichlinsen können Materialverhärtungen zu einer Deformation der Linse führen, was sich ebenfalls auf die Korrektionswirkung der Linse am Auge auswirken kann. Wer also ganz sicher sein will sollte also vor einer Bestellung besser Anpassmessungen vornehmen lassen. Dies hat den Vorteil, daß die Stärke der Linse wirklich auf dem neuesten Stand ist und eventuell notwendige nachträgliche Änderungen vorgenommen werden können.

Maßlinsen

Bei dieser Linsenart sind praktisch alle technisch herstellbaren Formen verfügbar. Dadurch können die Linsen besonders genau an die Augenform angepaßt werden, wodurch sich die mechanische Belastung des Auges reduziert.

Medikamente

Manche Medikamente verändern den Tränenfilm, wodurch Trageprobleme entstehen können. Dazu gehören z.B. Präparate gegen Erkältungskrankheiten, Betablocker aber auch Kontrazeptiva. Lesen sie den Beipackzettel des Medikamentes und fragen sie den behandelnden Arzt.

Multifokallinsen

Im Gegensatz zu Bifokallinsen haben Multifokallinsen nicht zwei Stärken sondern unendlich viele Stärken. Mit solchen Linsen können Alterssichtige deshalb nicht nur in der Weite und der Lesedistanz, sondern in allen Entfernungen deutlich sehen. Da es bei solchen Linsen kein oben und unten gibt kann man auch einen in Kopfhöhe angebrachten Fahrplan oder eine Speisekarte lesen ohne den Kopf extrem nach oben drehen zu müssen. Es gibt Multifokallinsen für Kurz- und Weitsichtige aus stabilen und weichen Materialien.

Nebelsehen

Ist das Sehen mit Linsen nebelig, kann dies an einer verschmierten oder angetrockneten Linsenvorderfläche liegen. Zunächst versuchen, ob sich das Nebelsehen durch vermehrtes Blinzeln oder Benetzen mit Abspüllösung oder einer speziellen Befeuchtungsflüssigkeit beseitigen läßt.. Gelingt dies nicht, dann die Linse abnehmen und reinigen. Ist das Nebelsehen auch ohne Linsen vorhanden, so könnte Sauerstoffmangel dafür verantwortlich sein. Es sollte 30 - 60 Minuten nach Abnehmen der Linsen verschwunden sein. Fragen sie ihren Anpasser nach einem höher durchlässigen Material.

Pinzette für Linsen

Mit einer Spezialpinzette, deren Spitzen zum Schutz der Linsen einen Siliconmantel besitzen, wird die Handhabung von weichen Linsen erheblich erleichtert.

Politur von Linsen

Bei stabilen Linsen müssen in regelmäßigen Abständen -meist einmal jährlich- die während des Gebrauchs entstandenen Oberflächenkratzer durch eine Politur beseitigt werden. Die Politur wird in unserem Labor durchgeführt. Oft können sie darauf warten. Randausbrüche lassen sich nur selten beseitigen. Weiche Linsen lassen sich nicht polieren und müssen ersetzt werden.

Pflegemittel vergessen

Stabile Linsen können in Leitungswasser, aber auch trocken aufbewahrt werden. Zur Reinigung kann ein mildes Haarshampoo für Kinder verwendet werden, das gründlichst abgespült werden muß. Weiche Linsen sollten in einer 0,9 %igen physiologischen Kochsalzlösung gelagert werden, die sie in der Apotheke beziehen können. Zum Selberansetzen von 0,9%iger Kochsalzlösung geben sie 1 Teelöffel (ca. 4g) Speisesalz in 1/2 Liter Wasser. Die angesetzte Lösung in den Linsenbehälter füllen und diesen in einen Topf mit Wasser geben. Das Wasser zum Kochen bringen. Vorsicht, nicht jeder Behälter ist kochfest.

Pflegemittel vertauscht

Die Linsen sofort herausnehmen und das Auge mit reichlich Abspüllösung oder Wasser spülen. Lagern sie die Linsen vor dem erneuten Aufsetzen mindestens 20 Minuten in der Aufbewahrungsflüssigkeit. Erst wieder aufsetzen, wenn das Auge nicht mehr gereizt ist.

Reinigung der Linsen

Eine tägliche sorgfältige Reinigung ist oberstes Gebot. Nur so lassen sich Entzündungen und Allergien vermeiden. Darüberhinaus verlängert tägliche sorgfältige Reinigung die Lebensdauer ihrer Contactlinsen. In manchen Fällen ist eine zusätzliche Intensivreinigung von Vorteil.

Reservelinsen

Reservelinsen sollte jeder besitzen. Man ist bei Verlust nicht ohne Contactlinsen und braucht mit dem Eintragen nicht von vorn zu beginnen. Reservelinsen sind preiswert, da keine Anpaßkosten anfallen.

Risiken

Bei sorgfältiger Pflege und Beachtung der Tragezeiten sind Schädigungen des Auges durch die Contactlinsen ausgeschlossen. Bakterien und Viren werden durch Contactlinsenpflegemittel abgetötet. Halten sie sich an unsere Anweisungen und beachten sie alle Hinweise in der Anleitung zum Gebrauch. Tragen sie die Contactlinsen nicht, wenn das Auge schmerzt oder gerötet ist. Tragen sie niemals beschädigte oder verschmutzte Linsen. Sprechen sie bei Unklarheiten mit uns.

Rotes Auge

Bei gerötetem Auge oder anhaltenden Reizungen dürfen die Linsen nicht getragen werden. Stellen sie sich bei ihrem Contactlinsen-Spezialisten vor und lassen sie ihn entscheiden, was zu tun ist.

Sauerstoffversorgung

Nach den heutigen wissenschaftlichen Erkenntnissen ist beim Contactlinsentragen eine relative Sauerstoffversorgung von mindestens 30 % (100 % = ohne Linsen in Meereshöhe) erforderlich, um ungünstige Belastungen des Stoffwechsels der Hornhaut zu verhindern. Dies ist etwa die Menge an Sauerstoff, die der Hornhaut bei geschlossenen Lidern -z.B. während des Schlafens- zur Verfügung steht. Sie kann als natürliche Mindestgrenze angesehen werden. Sowohl in geschlossenen Räumen als auch im Gebirge enthält die Luft weniger Sauerstoff. Da jede Contactlinse die Sauerstoffversorgung der Augenhornhaut vermindert, ist es vorteilhaft ein hoch sauerstoffdurchlässiges Material zu verwenden.

Sauerstoffmangel

Gelangt zu wenig Sauerstoff an das Auge, so entsteht Sauerstoffmangel, der sich in Form von Nebelsehen mit und ohne Linsen, Sehen farbiger Ringe um Lichtquellen, sowie durch ein zunehmendes Brennen während des Tragens bemerkbar macht. Werden die Linsen abgenommen, kann die Hornhaut dieses Defizit an Sauerstoff innerhalb weniger Stunden ohne Schaden wieder ausgleichen. Bei wiederholt auftretendem Sauerstoffmangel muß die Ursache ermittelt und beseitigt werden, da sonst Schädigungen am Auge auftreten können. Sauerstoffmangel entsteht durch zu lange Tragezeiten, vor allem beim Tragen über Nacht oder zu wenig durchlässige Linsen.

Sauger

Die zur Handhabung verwendeten Sauger müssen einmal pro Woche unter heißem Wasser gebürstet werden. Danach mit einem Papiertuch abtrocknen und in ein Papiertuch eingewickelt lagern. Da Sauger schwierig zu reinigen sind, sollten sie alle 6 Monate erneuert werden.

Saunabesuch

Contactlinsen und Sauna schließen sich nicht aus. Obwohl in der Sauna hohe Temperaturen herrschen bleibt die Linse auf Körpertemperatur. Bei extrem trockener Luft kann es allerdings zu einem Trockenheitsgefühl kommen. In diesem Fall müssen die Linsen benetzt oder weggelassen werden.

Schwangerschaft

In der Regel können Linsen während der Schwangerschaft ebenso problemlos getragen werden wie vor oder nach der Schwangerschaft. Lediglich bei wenig sauerstoffdurchlässigen Materialien kann es zu leichten Beschwerden kommen. In diesem Fall die Linsen weniger lange tragen.

Schwimmen

Beim Eintauchen ins Wasser sollten die Augen geschlossen sein. Erst wieder öffnen, wenn das Wasser aus den Augenwinkeln abgeflossen ist. Gelangt Wasser an die Augen wird bei stabilen Linsen die Haftwirkung neutralisiert und die Linse kann dadurch verloren gehen. Unter Wasser sollten die Augenlider allenfalls einen Spalt breit geöffnet werden.

Träger von weichen Linsen haben hier einen Vorteil. Durch den unterschiedlichen Salzgehalt von Badewasser und Tränenflüssigkeit, setzen sich die Linsen unverrückbar auf dem Auge fest: Es besteht zwischen Linsen und Tränenschicht kein osmotisches Gleichgewicht. Dieser Effekt tritt etwa zwei bis drei Minuten nach Kontakt mit dem Wasser ein und hält bis zu 20 Minuten nach dem Verlassen des Wassers an. Weiche Linsen dürfen erst nach dieser Zeit abgenommen werden. Vorher ist zu prüfen, ob sie bereits auf dem Auge verschiebbar sind.

Sport

Contactlinsen sind bei sportlichen Betätigungen ideal. Sie behindern nicht die Bewegungsfreiheit und beschlagen nicht. Durch die meist bessere Sehleistung mit Contactlinsen werden Sportler sicherer und zeigen mehr Risikobereitschaft, was zu besserer Leistung führt. Die Verlustgefahr von Contactlinsen beim Sport ist gering. Normalerweise können die Linsen nicht aus dem Auge herausfallen.

Sprays

Beim Umgang mit Haarspray, Antitranspirant- und Deospray, aber auch Haushaltsprays ist besondere Vorsicht geboten! Das heißt: Augen schließen bevor sie sprühen und erst wieder öffnen, wenn sich der Sprühnebel verzogen hat.

Stechende Schmerzen

Hält der stechende Schmerz weniger als eine Minute an, dann hatte sich wahrscheinlich ein Staubkorn zwischen Linse und Auge befunden. Die Linsen können weitergetragen werden. Verschwindet der stechende Schmerz nicht von alleine, dann sollten sie die Linse abnehmen und reinigen. Ist der stechende Schmerz verschwunden, kann die Linse wieder eingesetzt werden. Bleiben die stechenden Schmerzen bestehen, darf die Linse nicht wieder aufgesetzt werden. Wahrscheinlich ist eine kleine Abschürfung am Hornhautepithel entstanden. In der Regel regeneriert sich der Defekt von alleine innerhalb der nächsten Stunden, und man ist beschwerdefrei.

Bleiben die Schmerzen bestehen oder nehmen gar noch zu, sollten sie sofort zu einer Kontrolle zu uns kommen.

Tauchen mit Gerät

Gut geeignet sind weiche Linsen, da sie sich kaum verschieben können und sich in der Dekompressionsphase unter den Linsen keine Gasbläschen bilden, die eventuell die Sicht behindern könnten.

Auch mit stabilen Linsen kann getaucht werden, wenn bereits bei der Anpassung dieser Umstand berücksichtigt wird. Beim Ausblasen der Maske besteht keine Verlustgefahr, jedoch sollten Träger von stabilen Linsen die Lider eng halten.

Tragebeschwerden

Bei Druck und Schmerzen - also Tragebeschwerden - Linsen weglassen! Linsen erst wieder aufsetzen, wenn sie völlig beschwerdefrei sind und das Auge nicht mehr gerötet ist. Durch Linsen verursachte Beschwerden sind in der Regel nach 48 Stunden verschwunden. Halten die Beschwerden (ohne Linsen) an oder nehmen gar zu, dann kommen sie unbedingt zu einer Kontrolle zu uns.

Tränenmangel

Bei Tränenmangel verdünnt sich die Tränenschicht über der Hornhaut, und die Contactlinse schwimmt nicht mehr auf einem Tränenpolster. Der Tragekomfort ist herabgesetzt. Mit Befeuchtungsmitteln kann der Tränenmangel in beschränktem Maße ausgeglichen werden. Neuere Untersuchungen bringen als Ursache

Hier ein Diätvorschlag gegen trockene Augen speziell für Contactlinsenträger :

  • Angleich der Nährstoffzufuhr auf 20% Fett, 15% Eiweiß und 65% Kohlenhydrate.
  • Vitamin-A-Zufuhr durch vermehrten Genuß von Orangen, roten, gelben und grünen Gemüsen verbessern.
  • Vermehrt Zink und Folsäure zuführen über Nüsse, Bananen und Bohnen.
  • Ausreichend Vitamin-B und Kalium durch Nüsse, Bananen und Bohnen.
  • Ausreichend Vitamin-C über Zitrusfrüchte.
  • Vermeiden von Alkohol.
  • Reduzieren der Salz- und Zuckerzufuhr.

Trockene Luft

Mehrstündige Flugreisen (auf Langstreckenflügen beträgt die Luftfeuchtigkeit nur 5 - 10 %), ein auf die Augen gerichtetes Heizgebläse sowie Klimaanlagen reduzieren die Luftfeuchtigkeit. Unter solchen Bedingungen können ihre Augen leicht brennen. Abhilfe schaffen vermehrtes Blinzeln und eine Nachbefeuchtungsflüssigkeit, die direkt auf das Auge bzw. auf die Contactlinsen getropft wird.

UV-Schutz

Durch die verstärkte Sonneneinstrahlung ist auch das Thema Schutz vor UV-Strahlung in das Interesse der Öffentlichkeit gerückt. Sowohl stabile Linsen als auch weiche Linsen können mit einem UV-Blocker versehen werden, der vor allem die Augenlinse und die Netzhaut des Auges vor UV-Strahlung schützt. Dies ist vor allem für Personen zu empfehlen, die sich überdurchschnittlich viel im Freien aufhalten. Zum Schutz der Augenbindehaut sollte bei starker UV-Strahlung (Hochgebirge) zusätzlich eine Sonnenbrille getragen werden. Ein ständiger UV-Schutz, z.B. mit Contactlinsen verhindert eine Belastungsaddition in der Augenlinse und Retina.

Verkehrskontrolle

Da Contactlinsen nicht ohne weiteres zu erkennen sind, ist es ratsam, für den Fall einer Verkehrskontrolle durch die Polizei einen Contactlinsenausweis in den Führerschein zu legen. Den Ausweis erhalten sie bei uns.

Verlust

Um die Verlustgefahr zu reduzieren, sollten sie die Linsen über einem Tisch einsetzen und abnehmen und nicht über dem Waschbecken hantieren. Es ist von Vorteil, für den Fall eines Verlustes Reservelinsen zu besitzen. Besonders bei Reisen ist dies wichtig, da die Beschaffung von Ersatzlinsen bis zu mehreren Wochen dauern kann. Durch Abschluß eines Contactlinsenservice können sie die Kosten durch Verlust und Beschädigung in Grenzen halten. Weitere Auskunft bei uns.

Versicherung

Spezielle Contactlinsenversicherungen werden nicht mehr angeboten. Teilweise können Linsen über die Reisegepäckversicherung versichert werden. Weitaus gebräuchlicher ist ein Contactlinsenservice, über den die Linsen nicht nur versichert sind, sondern der darüberhinaus auch alle erforderlichen Serviceleistungen wie Kontrollen, Politur und Reinigung abdeckt. Außerdem beinhaltet der Contactlinsenservice, als besondere Leistung, eine Option zum preisgünstigen Bezug von Ersatzlinsen.

Weitsichtigkeit

Bei der Weitsichtigkeit (Hyperopie) liegt eine zu kleine Baulänge des Auges vor. Man sieht in die Ferne besser als in die Nähe. Contactlinsen verhindern die hinter Brillengläsern auftretende unschöne Vergrößerung der Augen sowie eine Begrenzung des Gesichtsfeldes (Tunneleffekt).

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